Sinais Vitais

Representa as coletas de sinais vitais realizados pela equipe assistencial.

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Dependência
Depende da coleta prévia do atendimento na view de prontuário.

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Todos os Campos são REQUERIDOS

Regras de Negócio

data_coleta representa a data/hora do início da aferição de sinais vitais junto ao paciente e data_liberacao representa o momento que o registro foi assinado no prontuário eletrônico sendo assim geralmente são dados distintos;
data_coleta e data_liberacao podem ser o mesmo valor dependendo do sistemas de gestão hospitalar;
A data_liberacao não pode ser alterada manualmente, desta forma, o seu conteúdo precisa ser automaticamente gerado pelo sistema e não ser possível de mudança pela equipe assistencial.
Devemos somente coletar sinais vitais liberados/assinados os quais são imutáveis;
Alguns campos, tais como, nivel_consciencia e ie_o2_suplementar, não são utilizados para a geração de alertas, mas podem ser utilizados para configuração de protocolos como MEWS e NEWS se for o caso.
Os dados sobre o setor e leito representam o local em que a coleta de sinais vitais foi realizada, não sendo necessariamente o local em que o paciente está internado;
sequencia_id representa o valor do identificador único do registro de sinal vital.

Campos

Descrição	Nome da Coluna	Aceita NULL?	Dispensável?
Identificador único de serviço (Passagem do paciente pela instituição)	atendimento_id	Não	Indispensável, não aceita nulo
Identificador único do paciente	paciente_id	Não	Indispensável, não aceita nulo
Identificador do prontuário médico exclusivo	prontuario_id	Não	Indispensável, não aceita nulo
Identificador único do setor em que a coleta foi realizada	setor_id	Não	Indispensável, não aceita nulo
Nome/Descrição do setor em que a coleta foi realizada	setor_nome	Não	Indispensável, não aceita nulo
Abreviatura do setor em que a coleta foi realizada	setor_abv	Não	Indispensável, não aceita nulo
Identificador único do profissional que realizou a coleta de sinais vitais	profissional_id	Não	Indispensável, não aceita nulo
Nome do profissional que realizou a coleta de sinais vitais	profissional_nome	Não	Indispensável, não aceita nulo
Identificador único ("PK") do sinal vital inserido no banco de dados	sequencia_id	Não	Indispensável, não aceita nulo
Data da coleta dos sinais vitais	data_coleta	Não	Indispensável, não aceita nulo
Data de assinatura/liberação do documento	data_liberacao	Não	Indispensável, não aceita nulo
Data da ultima atualização do documento	data_atualizacao	Não	Indispensável, não aceita nulo
Valor da altura do paciente	altura	Sim	Indispensável
Unidade de medida da altura do paciente	um_altura	Sim	Indispensável
Valor do Peso do paciente	peso	Sim	Indispensável
Unidade de medida do peso do paciente	um_peso	Sim	Indispensável
Valor da frequência cardíaca	freq_cardiaca	Sim	Indispensável
Unidade de medida da frequência cardíaca	um_freq_cardiaca	Sim	Indispensável
Valor da frequência respiratória	freq_respiratoria	Sim	Indispensável
Unidade de medida da frequência respiratória	um_freq_respiratoria	Sim	Indispensável
Valor da pressão arterial sistólica	pa_sistolica	Sim	Indispensável
Unidade de medida da PA sistólica	um_pa_sistolica	Sim	Indispensável
Valor da pressão arterial diastólica	pa_diastolica	Sim	Indispensável
Unidade de medida da PA diastólica	um_pa_diastolica	Sim	Indispensável
Valor médio da pressão arterial	pa_media	Sim	Indispensável
Unidade de medida da PA média	um_pa_media	Sim	Indispensável
Valor da temperatura do paciente	temperatura	Sim	Indispensável
Unidade de medida da temperatura	um_temperatura	Sim	Indispensável
Descrição da intensidade da dor	dor	Sim	Indispensável
Escala utilizada para realizar a aferição da dor do paciente	escala_dor	Sim	Indispensável
Valor da glicemia capilar	glicemia_capilar	Sim	Indispensável
Unidade de medida da glicemia capilar	um_glicemia_capilar	Sim	Indispensável
Nível de consciência do paciente no momento da coleta	nivel_consciencia	Sim	Indispensável
Valor de saturação de O2	sat_o2	Sim	Indispensável
Unidade de medida da saturação de O2	um_sat_o2	Sim	Indispensável
Membro no qual a saturação de O2 foi aferida	sat_o2_membro	Sim	Dispensável
Indicação positiva se a pessoa estiver usando oxigênio suplementar.	ie_o2_suplementar	Sim	Indispensável
Volume do O2 Suplementar	vl_o2_suplementar	Sim	Indispensável
Unidade de medida do Volume do O2 Suplementar	um_o2_suplementar	Sim	Indispensável
Posição do paciente no momento da coleta de pressão arterial	pa_posicao	Sim	Dispensável
Membro da aferição da pressão arterial	pa_membro	Sim	Dispensável
Tamanho do manguito da pressão arterial	pa_manguito	Sim	Dispensável
Aparelho usado para coletar a pressão arterial	pa_aparelho	Sim	Dispensável
Ritmo do eletrocardiograma	ds_ritmo_ecg	Sim	Dispensável
Derivação do segmento ST	ie_derivacao_seg_st	Sim	Dispensável
Valor da derivação do segmento ST	ds_derivacao_seg_st	Sim	Dispensável
Posicionamento do paciente no momento da aferição do sinal vital (Decubito)	ds_decubito	Sim	Indispensável